回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第440节 (第2/3页)

有典型的心梗表现，于是给排除掉了。因为一些心功能正常的患者也会有这样的图像表现。

    ??赵医生回头问起谢同学：“你找问题怎么能找的这么快？”

    ??他和老师刚开始找，时间不到五分钟，这位谢同学已经找出两个问题了。谢同学的视力究竟是可怕的多少。

    ??真不是她视力好，是找问题的思路不同。

    ??谢婉莹从一开始判断自己表哥是冠脉受损了，所以一直在心脏的冠状动脉区域找问题。

    ??听完她的想法，赵医生的嘴巴张成鹅蛋，心想她这人是什么人。

    ??冠脉是心脏的血管，一条条大小血管像张大网罩着兜着心脏错综复杂。她说在冠脉区域里找，说明脑子要再拐个弯，必须先想到冠脉受损哪一条，再从对应相应供血的心脏区域去找问题。冠脉ct只能粗扫都很难抓到问题，更何况找对应区域的问题了。

    ??如此恐怖的高难度，她居然认为比较容易找，而且给找出来了。赵医生的脑子再次转不动，无法与这位谢同学脑子里的心脏思维构想同步。

    ??许医生很感兴趣，转头问谢婉莹：“你怎么有这个思路？”

    ??这要说到她从到省人民医院探望表哥开始，是一路陪着患者的人，可以一直观察患者的临床症状以及心电图。心电图是临床上医生观察患者心脏活动的工具，读心电图是临床医生的基本功。

    ??她表哥的心电图是有异常迹象，偶尔心律不齐，偶尔st段有抬高迹象，这一切说明心脏血管心脏传导系统有问题。她表哥没有心脏疾病而是出了车祸，问题根源只能是心脏受损涉及到冠脉血管区域了。根据这个思路，只要寻找冠脉区域，根据心电图表现来找到心脏受到外伤冲击的血管区域找出心脏挫伤点。

    ??赵医生抓回临床医生写的检查申请报告。关于患者心电图的描述，李医生一个字都没写。

    ??第1604章 内行人的事

    ??李医生自己工作忙来不及观察病人病情，哪有可能自己写这些东西。是申友焕急着让他开这个医嘱，他只能照抄前面医院医生写的出院小结。

    ??蒋医生的出院小结里写的是概要，不会反映到患者的细节。况且她表哥的心电图表现不典型，蒋医生和上级医生有怀疑患者心脏有事但是做不了手术已经采取保守治疗的主张，更不会写这些东西来显示出自己水平不够。

    ??申友焕昨天晚上是有来看过她表哥，有观察过她表哥的心电图，才急着让李医生开这个检查。申师兄估计不知道李医生照抄人家的小结。

    ??许医生知道这些事情后肯定是乐了，一抹意味深长的口吻对谢同学说：“很聪明，懂事儿。”

    ??被老师夸懂了。懂啥呢？懂医院里外行人不知道的事儿，懂大家心照不宣会不说出来的事儿。

    ??她是懂，她谢婉莹是重生的。以前在医院里工作过，对医院里一些行业内潜在现象是知道一二的。

    ??在业内，如果一个医生对一个患者的病情非常重视，会亲自陪着患者去做检查。这样做，绝不是因为这个医生不放心自己辅助科室的同事，而是一些东西在检查申请报告中很难写明白，有些问题需要伴随患者展开检查的过程中才能想到。如果能在患者做检查的时候及时把问题反映给同事，对患者的病情排查工作无疑起到非常重要的作用。

    ??不相信这话？想想检查医生为什么拿到临床医生写的检查申请单后，给患者做检查时少不了再问问患者自身有什么症状，给你重点再扫扫哪儿。因为医院里的医生全知道，写申请报告是下面小年轻医生干的活儿。他们一是忙成狗，二是没有上面医生的技术经验，写的检查申请报告不会细写患者所有症状，至多加两句上面医生交代的检查重点。

    ??好比李医生在申请报告里除了抄蒋医生的，那句排查心脏重点是申友焕指示的根本不会是他自己想出来的。

    ??昨晚上来国陟后看到李医生做手术前吃饭吃成那个模样，谢婉莹知道需要靠自己陪表哥做检查了，李医生顾不上她表哥的。她今天摸进ct室正是这个原因。

    ??申师兄人是好，但是不可能帮你盯着你自己的亲人。你自己的亲人要你自己照顾的。

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