回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第467节 (第3/3页)

的，不像一般的其它外科手术中子宫没含有胎儿或其它东西时体积较小医生需要仔细分辨。

    ??在切开子宫壁之前一帮医务人员要打醒十二分精神了。打开子宫壁到取出胎儿是有时间限制的。医生速度太慢会影响到胎儿身体健康的。等于说最好是十分钟内医生一定得把胎儿取出来。

    ??耿同学站在对面两手握着拉钩手握得有点儿紧。

    ??谢婉莹可以理解同学的紧张从何而来，是因为至今不知道自己拿的这个拉钩会用在哪里，老师没指示。按理说，拉钩放哪儿平日里医学生有老师带，老师会直接把拉钩放好位置再让学生来拉。毕竟菜鸟学生刚上这种手术，不熟悉，是不懂拉钩怎么放用在哪怎么用用来做什么。

    ??如果想像老师一样懂，必须提前学习。当年那个年代电脑未普及，所有课堂上书本上未讲到的知识只能靠医学生跑图书馆自己努力翻书查资料。这个耗费的精力和时间非常之长。等到实习阶段来临时抱佛脚抱不来的，只能靠平常积累，而且怕是搜索不到这种临床上的经验知识。

    ??老师们有这种临床经验要把它总结起来发表成文章刊登在学术杂志上，需要中间的时长不短。不如等老师在术台上直接手把手带教。

    ??第1719章

    ??无论如何在自己没有把握的情况下静等老师指示是绝对正确的。

    ??现在老师未有指示下来，只能努力沉得住气了。

    ??对面的耿永哲同学性子很耐得住性子，不问，只是等。

    ??比其他班上相处过的男生相比，耿永哲真是做到不动的时候绝对屹立不动。这点哑巴性连闷葫芦的班长恐怕都比不上。

    ??谢婉莹隐约感觉到耿同学应该是一个超有毅力的人。

    ??面前，主刀的手要先摸摸子宫下段确定胎头的位置，有经验的俞主任靠手感咕哝了声：“不太好。”

    ??其他人听见主刀这句话，不得绷紧了神经。助手彭医生那只手先放到宫底准备辅助主刀了。

    ??“不要紧张。”俞主任老神在在地对助手说。

    ??主任肯定一样是大佬人物。俞主任比起黎老师更稳的样子，至今说话全是慢条斯理的慢节奏口吻。

    ??俞主任的手术刀切开子宫壁，只切开三厘米左右，再用手术剪剪开羊膜，换吸引器，吸里头羊水，防止脐带被羊水冲出来引起胎儿窒息。吸的差不多了，再用自己两只手来撕开这个切口到10厘米，横切子宫壁和子宫肌纤维走向一致，这样撕开比切开更容易损伤更小。

    ??大家能见到胎儿黑乎乎的头发了。

    ??“哎。”彭医生忍不住紧张，溢出声叹气。

    ??可见这个情况真是不太好了。怎么不太好了？

    ??可能在外人的想象里，剖宫产手术是把孕妇肚皮一打开，胎儿整个暴露在医生视野里头，医生轻轻松松把胎儿拎出来。

    ??现实从来没有这么简单完美的事情，尤其是医学。你要清楚的是，切开孕妇肚皮不是整个把肚皮揭掉，是打开个口子。好比一袋东西，你打开口子

    ??后，你首先只能看到里头东西的一部分。为了保持这个袋子里头物品的完好性，从这个袋子里拉出物品的过程中必须小心翼翼防止破坏到物品整体。最好是这个袋子口够大，里头的物体够小，这样拉出来最容易。在剖宫产术这种最优越的条件是不可能存在的。医生哪有可能把孕妇的子宫壁使劲儿切到最大，肯定要帮患者尽快能缩小子宫切口将对子宫的伤害降到最低，给孕妇保留下次怀孕的机会。本身怀孕的子宫主要是由胎儿和羊水撑大的，所以胎儿很小也不可能。

    ??既然上面两种最好的条件现实中不可能有的，医生只好想着最好的另一种拉出胎儿的条件。是什么？想想袋子口一打开，里头的东西刚好处在手伸进去最容易拉出来的位置上，这时候拉东西多最容易。由于分娩中一般胎儿的姿势是头往下入盆，常规横切切口定在耻骨上三四厘米处，很多产妇的子宫刚好在这个位置上打开后会露出胎儿的耳朵或是枕后。此时医生的手比较容易拿住胎儿脑袋将胎儿带出母体。

    ??这些是一般情况，遇到特殊病例怎么办。有的医生判断胎儿难取会直接采取纵切或是扩大切口改为t型切口等。

    ??第1720章

    ??纵切之所以容易取，原因同样一般胎儿在母体子宫是之前说的这个头朝下姿势，医生俯视的视野较为开阔，不像横切医生的视野和操作处处被受限住了。

    ??由于美丽对女性来说很重要。大部分妇产科医生为了女患者着想会继续勇于挑战横切取胎儿。遇到难取胎儿只能用巧法来解决。