回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第729节 (第2/3页)

自认发言要更用词谨慎，道：“这是我个人的学术假设，没经过试验论证的。我的推测是，当心脏瘢痕上各个异位起搏点连成系列错乱电信号，彼此电信号发生的时间几乎是毫秒连接，导致心脏收缩功能错乱。如果刺激发作，老师您是没法在这毫秒之间做出切断反应或是找到病灶的。用我原来的方法太冒险。”

    ??第2739章 没听过

    ??“隔着胸骨去做这样的撞击，患者之前有过一次心跳骤停的大脑伤害，不可以再来一次。”

    ??她这话主要意思是，要考虑到病人魏同学是学霸，今晚这台手术大家意图想再挽救他的学业事业，肯定尽可能要避免再给他造成任何可能性的脑损伤。这样一来，再用原方法抢救不太可能。

    ??对于她为同学的着想，车医生肯定表示欣然赞同，不过临床要按事实来说话：“抢救措施难施行，风险的担忧如你所说，可你要想到如果不刺激你要怎么找到病灶。”

    ??“我的想法是这样，无需借用刺激来找病灶。他上次发作时我观察过了，再有后来做的磁共振报告，我对他的心脏结构有一定的了解。”

    ??现场所有人琢磨完她这话意思后，好多人内心哇的声：什么？她想不刺激只凭磁共振报告和自己的观察来判定病灶？

    ??这——应该是从没有人成功做过。在场没人听说过。当然，不排除有医生真这样干而且成功了。好比谢同学之前讲的她陪熟人去做病例，实在找不着你怎么办，只能靠医生自己积累的临床经验瞎摸试试了。

    ??如果她是个老医生做这个手术做了上万例有这个经验直觉，相信现场不会质疑声这么大。

    ??车医生质问她这个年轻理应没多少经验的：“你认为只凭这些你可以断定那个异位起搏点是在哪里吗？”

    ??“老师，我想可能需要与你这个话里的某些观点进行讨论。”

    ??谢同学你说什么，车医生的话里什么观点需要讨论了？车医生认为你经验不足你不承认讨论你的经验不足？

    ??现场的张德胜同学赵兆伟同学，面面相觑。

    ??潘同学的手指挠挠额头，低头，笑笑：谢同学肯定不是这个意思的。

    ??在外面同辅导员陪家属的岳文同钻进来帮辅导员查探手术情况了，进来刚好碰到这一幕怔了下：他这个班长是不是来的不是时候，得帮谢同学善后？

    ??一想，应该不用的。

    ??必然不用。见现场老师们一片忍俊不禁。

    ??最叫人惊悚的是，连曹育东大佬也忍不住笑了下。

    ??手术间内的车医生恍然意识到自己话里的疏漏，自个儿先承认错了：“对，我刚才的话不够谨慎。”

    ??本来就是。什么是异位起搏点，放到细胞层面来说，是第一个发出异常电活动的心肌细胞。你一个手术医生能看到细胞层次吗？不可能的。起搏点只能叫做区域。这个区域有大有小了。如果是局灶性的房速室速，你找到一个小区域叫做起搏点来烧是可以的。如果是魏同学这个复杂病例，嗯？

    ??这要说到车医生话里不谨慎的关键点不是说不能叫做找异位起搏点，而是在于魏同学的病例属于消融介入术里最叫医生头疼的瘢痕病例。

    ??瘢痕病例具有什么样的特点，这首先要说到瘢痕为何会产生房速室速。瘢痕区域多是由纤维结缔组织组成，活的心肌细胞在里头属于少数。

    ??第2740章 只能再问她

    ??这造成了电信号经过瘢痕区域时只能勉强靠这点心肌细胞支持电信号通道。好比一艘船在很少水的水道里通过，速度会必然变得很慢很慢。放在心脏电传导中称之为传导阻滞。传导阻滞引发电信号混乱出现心脏心律失常了。

    ??想要消融掉瘢痕组织的异位起搏点准确说叫异位起搏区域有无可能吗？有是有的。

    ??医学研究发现，瘢痕组织里的电信号通道窄窄的像海峡，医学里把它冠名为峡部，峡部在瘢痕组织里头绕来绕去堪称迷宫医学词叫做折返环，没关系，电信号总要跑出来的有个出口。

    ??医生可以守株待兔找准